Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Комсомольская правда в республике Коми, 17 апреля 2014 г.

ГУ ТФОМС Республики Коми разъясняет

Частные медицинские организации в сфере ОМС Республики Коми

866 просмотров

В 2014 году в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) осуществляют свою деятельность 13 медицинских организаций с частной формой собственности. Среди них ООО «РГС - Мед», ООО «Интерстом», ООО МК «Модус — Центр», ООО «Клинико-лабораторный центр», ООО «ЛКП «Астромед» и другие. С полным реестром медицинских организаций можно ознакомиться на сайте ГУ ТФОМС Республики Коми www.komifoms.ru в разделе «Справочная информация».

Медицинская организация, в том числе с частной формой собственности, осуществляет свою деятельность в сфере ОМС на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС и не вправе отказать застрахованным лицам в оказании бесплатной медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов, утвержденной постановлением Правительства Республики Коми от 23.12.2013. № 528.

В медицинских организациях сферы ОМС допускается очередность на получение бесплатной медицинской помощи: к участковому врачу (терапевту, педиатру), врачу общей практики, акушеру-гинекологу — не более 7 дней ожидания; к врачам-специалистам, а также на лабораторные и диагностические исследования — не более 14 дней (на компьютерную и магнитно-резонансную томографию — не более 1 месяца). Если гражданин желает получить бесплатную медицинскую помощь в рамках программы ОМС в медицинской организации с частной формой собственности, его должны записать на очередь в «лист ожидания».

Оказывая медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС, медицинская организация не имеет право взимать с застрахованного по ОМС гражданина, имеющего полис обязательного медицинского страхования, какие бы то ни было денежные средства. Любые разъяснения сотрудников медицинских организаций о том, что медицинская услуга частично должна быть оплачена за счет средств ОМС, а частично—за счет личных средств граждан, не правомерны и не законны.

В медицинской организации с частной формой собственности, осуществляющей медицинскую помощь в сфере ОМС, гражданин имеет право потребовать предоставления абсолютно бесплатной для него медицинской услуги и медицинская организация обязана предоставить ему такую медицинскую услугу бесплатно и в сроки, указанные выше.

Уважаемые жители Республики Коми! Если ваши права на бесплатную и доступную медицинскую помощь нарушаются в медицинских организациях, с вас требуют оплатить медицинские услуги частично или полностью, по договору или в кассу учреждения, сразу же обращайтесь в страховые медицинские организации, которые выдали вам полис обязательного медицинского страхования, по телефонам (указаны на полисе ОМС) или через Интернет.

В материале упоминаются: Компании, организации: ФОМС Республики Коми 19

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »